リンク：既往の腰痛が今回は長引いて不安 ４０代 男性 会社管理職
気になるところ（２回目７日後経過
- 前回の痛みはNRS８くらい（痛みの１０段階評価）
- 現在はNRS3-2、痛みは動作の中で所々出る
- ご来院初日は問診の際に手で補助されながら施術ベッドへ座られた
- 現状は動作の際に痛みが出てしまう
仮説と検証
１）姿勢評価
前額面
- 僅かな右鎖骨の挙上
矢状面
- 特に無し（－）
姿勢異常は特にないのが今回も特徴で、左肩甲骨ー菱形筋の緊張も無く、また右外腹斜筋の圧痛も（－）
今回の腰痛に対しては影響は少ないと考えた。
２)動的評価
屈曲（－）
伸展（＋）腰椎分離すべり症からの禁忌動作なのでやはり評価は別途
回旋（＋）左右共に関節可動域の終末に発痛、施術ベッド伏臥位→仰臥位の体位変換時痛みが発症
姿勢評価と動的評価を鑑みて、総合的には患部（腰椎分離すべり症）だけの問題、更にその病態の筋支持不安定からの椎体前方変位で発症したのだと結論付けた。
コンディショニング
- 腹横筋賦活化
- 胸式呼吸
- 大腿後面ー臀部ー背部筋弛緩セルフエクササイズ
- 動作の際に痛みが起こらない方法指導
発痛動作をしない間に腹部コア向上し、腰椎のスタビライズをUPさせ恒久的な対策としたい。
備考
本来なら定期的にご来院頂きたいところの症状
しかしながら、春から海外支社へ赴任されるとの事でご来院は困難、依ってセルフケアできるようにアドバイスをさせて頂きました。