【定期メンテナンス記録】
対象：不定期来院／年齢非公開・アクティブなライフスタイル
来院日：2025年６月中旬（メンテナンス）
過去のお悩み：ベーカー嚢胞（2024年8月）／慢性腰痛／慢性肩こり
■ S：主観的情報（Subjective）
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右腰（体側部）をねじると痛みあり
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慢性的な肩こり継続
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忙しくてしばらく来院できず
◇ 膝の状態
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ベーカー嚢胞のある膝は水が抜けて安定
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歩行量減少で症状も落ち着いている自覚あり
■ O：客観的情報（Objective）
▷ 生活習慣
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多趣味でアクティブだが、直近の詳細不明
▷ 姿勢・動作
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座位・立位ともに筋肉の柔らかさ良好
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うつ伏せOK／仰向けでアライメント崩れ
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体幹回旋で痛みが出るポイントあり
▷ 触診・検査所見
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右腰方形筋～腹横筋間の筋膜に圧痛・硬結
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肩甲骨周りは比較的安定
■ A：評価・考察（Assessment）
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右腰の回旋痛は、腰方形筋と腹横筋の筋膜の癒着・滑走不全が直接原因
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これらの筋は体幹のねじり・横曲げに重要で、過剰負荷で微細損傷→炎症→癒着を起こした結果
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ベーカー嚢胞や腰痛も、体幹機能のアンバランスが背景にある一環
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課題：痛くなったら来る受動的関わりから、良い状態を維持するための定期メンテ＆セルフケア習慣への意識変換が必要
■ P：施術計画（Plan）
▶ 本日の目標
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右腰部の回旋痛を解消
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腰方形筋～腹横筋の筋膜滑走性改善
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胸郭・肩甲帯の動き改善で肩こり緩和
▶ 当日の施術内容
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右側腹部の筋膜リリース（腰方形筋・腹横筋・腹斜筋群）
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体幹回旋モビライゼーション
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胸椎＆肩甲骨のアライメント調整
▶ セルフケア指導
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体幹回旋ストレッチ（仰向けで膝を左右に倒すなど）
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目的：筋膜の柔軟性維持＆滑らかなねじり動作
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ポイント：痛みのない範囲で毎日少しずつ実施、異変時は即相談
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▶ 今後の来院計画
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痛み落ち着き後は定期メンテナンスへ移行し、再発予防＆パフォーマンス向上サポート
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